27 de março de 2011

Livro de Oncohematologia: Manual de Diluição, Administração e Estabilidade de Medicamentos Citostáticos

Cada monografia foi organizada em categoria pelo tipo de informação: reconstituição; compatibilidade com frascos e equipos; diluente, volume final e tempo de infusão; compatibilidade; incompatibilidade; sinonímia e outras denominações e finalmente, os estudos sobre a estabilidade da solução diluída.

O perfil de cada medicamento segue um esquema consistente e lógico, onde informamos a referência bibliográfica específica do estudo, incluindo informações sobre alguns parâmetros de estabilidade, como uma tabela de pH, critérios de armazenamento e estocagem de cada preparação realizada, temperatura de armazenagem, sinonímias do fármaco, tabela de compatibilidade e incompatibilidade dos medicamentos, glossário de termos técnicos aplicados na área, legislação farmacêutica específica e referências bibliográficas por medicamento.

Espero sinceramente que médicos, enfermeiros, farmacêuticos, veterinários, professores e estudantes da área da saúde considerem o livro como um recurso valioso de informações.

Este livro apresenta 256 páginas, com 132 monografias de princípios ativos e mais de 300 preparações extemporâneas de medicamentos injetáveis ou não de uso em oncologia, cuidados paliativos e em hematologia, assim como os medicamentos de suporte de uso em oncohematologia, com a respectiva estabilidade do produto reconstituído ou manipulado que foram preparados a partir de cápsulas, comprimidos, ampolas ou de outras formas farmacêuticas existentes, também descrevemos a estabilidade de líquidos orais fracionados e estocados em seringa dosadora oral âmbar, estabilidade de preparações dermatológicas, estabilidade de preparações oftálmicas, assim como o preparo, compatibilidade, reconstituição e estabilidade de medicamentos citostáticos injetáveis.

O livro Oncohematologia: Manual de Diluição, Administração e Estabilidade de Medicamentos Citostáticos é um livro que desejamos que funcione como um livro prático, de leitura fácil, simples e que seja objetivo para acompanhar a equipe multiprofissional dos serviços de terapia antineoplásica.

Abciximabe, Ácido Folínico, Ácido Zoledrônico, Aclarrubicina, Actinomicina D, Alemtuzumabe, Alopurinol, Amifostina, Amsacrina, Asparaginase, Azacitidina, Azatioprina, BCG, Bevacizumabe, Bleomicina, Bortezomibe, Bussulfano, Carboplatino, Carmustina, Cetamina, Cetuximabe, Ciclofosfamida, Cidofovir, Cisplatino, Citarabina, Citarabina Lipossomal, Cladribina, Clodronato, Clofarabina, Clorambucila, Codeína, Dacarbazina, Daclizumabe, Darbepoetina Alfa, Daunorrubicina, Daunorrubicina Lipossomal, Decitabina, Dexametasona, Dexrazoxano, Diamorfina, Dimetilsulfóxido, Docetaxel, Dolasetrona, Doxorrubicina, Doxorrubicina Lipossomal, Droperidol, Eculizumabe, Edrecolomabe, Epirrubicina, Eritropoetina Alfa-Recombinante, Estramustina, Estreptozocina, Etoposido, Fentanila, Filgrastima, Floxuridina, Fludarabina, Fluoruracila, Folinato de Cálcio, Folinato Dissódico, Fotemustina, Ganciclovir, Gemcitabina, Gemtuzumabe, Gemtuzumabe Ozogamicina, Granisetrona, Haloperidol, Hidromorfona, Hidroxiuréia, Idarrubicina, Idoxuridina, Ifosfamida, Infliximabe, Interferon Alfa-2b Recombinate, Interferon Alfa-2a, Interleucina, Irinotecano, Lenograstima, Mecloretamina, Melfalano, Mercaptopurina, Mesna, Metadona, Metilprednisolona, Metotrexato, Metronidazol, Mitomicina, Mitoxantrona, Mitramicina, Molgrastima, Morfina, Naloxona, Naltrexona, Nelarabina, Octreotida, Ondansetrona, Oxaliplatino, Oxicodona, Paclitaxel, Palonosetrona, Pamidronato, Panitumumabe, Pegaspargase, Pegfilgrastima, Pemetrexede, Pentostatina, Petidina, Procarbazina, Raltitrexede, Rasburicasa, Rituximabe, Saliva Artificial, Saliva Artificial com Lidocaína, Sargramostima, Solução Sedativa Oral, Sucralfato, Sunitibe, Temozolomida, Teniposido, Tintura de Ópio, Tioguanina, Tiotepa, Topotecano, Tositumomabe, Tramadol, Trastuzumabe, Treossulfano, Tropisetrona, Valrrubicina, Vidarabina, Vimblastina, Vincristina, Vindesina, Vinorelbina

21 de fevereiro de 2011

Ondansetrona + dexametasona: compatibilidade

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Ondansetron 0.10, 0.20, 0.40, and 0.64 mg/mL (as the hydrochloride salt) and dexamethasone phosphate 0.20 and 0.40 mg/mL (as the sodium salt) in 50-mL polyvinyl chloride containers and ondansetron 0.64 mg/mL (as the hydrochloride salt) and dexamethasone phosphate 0.20 and 0.40 mg/mL (as the sodium salt) in 50-mL polyester containers were stable for 30 days at 2-6 degrees Celsius followed by 48 hours at 22-23 degrees Celsius.

Ondansetron hydrochloride and dexamethasone sodium phosphate were not compatible when high concentrations were combined in polypropylene syringes.

Reference:Evrard B, Ceccato A, Gaspard O, Delattre L, Delporte JP. Stability of ondansetron hydrochloride and dexamethasone sodium phosphate in 0.9% sodium chloride and in 5% dextrose injection. Am J Health-Syst Pharm ; 54: 1065-1068. 1997

5 de janeiro de 2011

Tropisetrona: estabilidade após diluição

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. Estabilidade da solução diluída: em soro fisiológico 0,9% na concentração de 1 mg/mL é estável para 7 dias em temperatura ambiente e sob refrigeração em bolsa plástica de PVC para infusão endovenosa. Para uso injetável.

. Referência: Brigas F, Sautou-Miranda V, Normand B, Geneve S, Chopineau J. Compatibility of Tropisetron with Glass and Plastics Stability under Different Storage Conditions. J Pharm Pharmacol. 1998; 50:407-11

14 de dezembro de 2010

Fludarabina: estabilidade após diluição

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Fludarabina Injetável 0,02 mg/mL

Estabilidade da solução diluída: Este produto deve ser preparado em sala classificada, seguindo protocolos para reconstituição de soluções de drogas citostáticas. Diluída em solução de cloreto de sódio 0,9%. Este produto e estável para 16 dias em bolsa plástica de PVC sob refrigeração. Para uso injetável.

Referência: Hecq JD. Stabilité des Médicaments Injectables en Perfusion. Brussels : Baxter; 2005

24 de novembro de 2010

Bleomicina

Compatibilidade e incompatibilidade em misturas intravenosas

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Compatibilidade na administração em Y: ácido folínico, amicacina, água destilada para injetáveis, alopurinol, amifostina, aztreonam, aminofilina, cefepima, ciclofosfamida, cisplatino, ciclofosfamida, dacarbazina, doxorrubicina, doxorrubicina lipossomal, droperidol, estreptomicina, etoposido, filgrastima, fludarabina, fluoruracila, gemcitabina, granisetrona, heparina, melfalano, metotrexato, metoclopramida, mitomicina, ondansetrona, paclitaxel, piperacilina + tazobactama, sargramostima, teniposido, tiotepa, tobramicina, vimblastina, vincristina, vinorelbina.

Incompatibilidade na administração em Y: aminofilina, ácido ascórbico, água oxigenada, aminoácidos, cefazolina, cefalotina, dexametasona, diazepam, doxaparm, escopolamina, furosemida, hidrocortisona, hioscina, nafcilina, penicilina G sódica, riboflavina, terbutalina, vitamina B2.

Compatibilidade em seringa de polipropileno: ácido folínico, cisplatino, ciclofosfamida, doxorrubicina, droperidol, fluoruracila, furosemida, heparina, leucovorina, metotraxato, metoclopramida, mitomicina, vimblastina, vincristina.

Sinonímias e outras denominações: BLM; bleo; bleomicina A2, bleomicina B2; sulfato de bleomicina; NSC-125066; bleomycin (DCI)

Referência: Souza GB. Oncohematologia: Manual de Diluição, Administração e Estabilidade de Medicamentos Citostáticos 1ª edição, 2010. 256 páginas, Editora Atheneu: Rio de Janeiro

4 de outubro de 2010

Citostáticos e Extravasamento

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Extravasamento dos seguintes citostáticos: actinomicina, asparaginase, bleomicina, carboplatino, carmustina, ciclofosfamida, cisplatino, citarabina, dacarbazina, dactinomicina, estreptozocina, fluoruracila, ifosfamida, melfalano, metotrexato, paclitaxel, tiotepa. Não existe antídoto específico. Retirar a via de administração. Aplicar compressas frias durante 15 minutos cada 4 a 6 horas durante 3 dias. Aplicar heparinoides em pomada (Hirudoid®). Elevar a extremidade do membro onde foi aplicado o citostático.

Extravasamento dos seguintes citostáticos: adriamicina, amsacrina, daunorrubicina, epirrubicina, idarrubicina, mitomicina, mitoxantrona. Aplicar topicamente dimetilsulfóxido 99% (DMSO). Retirar a via de administração. Aplicar compressa fria durante 15 minutos cada 4 a 6 horas durante 3 dias. Elevar a extremidade do membro onde foi aplicado o citostático.

Extravasamento de mecloretamina: injetar pela via de administração ou subcutânea no local do extravasamento 2 mL de tiossulfato de sódio 1/6 M por cada mg de fármaco extravasado. Para preparar a solução 1/6 M adicionar 6 mL de água estéril a 4 mL de tiossulfato de sódio 10%. Retirar a via de administração. Aplicar compressa quente durante 1 hora. Elevar a extremidade do membro onde foi aplicado o citostático.

Extravasamento dos seguintes citostáticos: etoposido, teniposido, vincristina, vimblastina, vindesina, vinorelbina. Injetar pela via de administração ou subcutânea no local do extravasamento 2 mL de Thiomucase® que correspondem com 100 TRU. Retirar a via de administração. Aplicar compressa quente durante 1 hora. Elevar a extremidade do membro onde foi aplicado o citostático.

Bibliografia:

Adami NP et al. Extravasamento de drogas antineoplásicas: notificação e cuidados prestados. Rev Bras Cancerologia 2001;47(2):147-51

28 de setembro de 2010

Oxaliplatino Injetável: estabilidade após diluição

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Oxaliplatino Injetável 5 mg/mL: estabilidade da solução diluída. Este produto deve ser preparado em sala classificada, seguindo protocolos para reconstituição de soluções de drogas citostáticas. Diluída em solução de glicose 5%. Este produto é estável para 6 horas em bolsa plástica de PVC na temperatura ambiente e 24 horas sob refrigeração. Para uso injetável.

Referência: Chirivella MCM, Villar JL, Das AM, Fernandéz MDI, Garcia LV, Pérez MDN, Aniorte JP, López MV. Revisión Bibliográfica de la Estabilidad de las Mezclas Diluidas de Citostáticos. Farm Hosp. 2003; 27(4):240-257