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FORMULAÇÕES EXTEMPORÂNEAS NA
ONCOHEMATOLOGIA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
GILBERTO BARCELOS
SOUZA; JÚLIO FERNANDO CASCARDI DE BARROS; BENÁRIA FERREIRA COELHO DA VISITAÇÃO;
MAYARA MALHADO; JULIANA TABOSA DA SILVA, MARIA CRISTINA FREITAS DE CASTRO; BRUNA
DE ABREU GIESTAL; GISELLE MORAIS DA CRUZ
Serviço de Farmácia - Hospital Universitário
Antonio Pedro - Universidade Federal Fluminense – Niterói – RJ - E-mail:
gilberto.barcelos.souza@gmail.com
Introdução: os medicamentos mais
utilizados incluem os comprimidos e as cápsulas, entretanto, muitos pacientes
necessitam de formas de dosagens líquidas de medicamentos utilizados na prática
clínica. Diversos medicamentos não são comercializados como fórmula oral
líquida e o farmacêutico pode preparar esta, desde que esteja suficientemente
documentada a sinonímia, composição, formulação, modo de preparar as fórmulas,
tipo de embalagem, modo de estocagem e a estabilidade da fórmula extemporânea.
Uma formulação ideal é aquela que pode ser facilmente preparada pelo
farmacêutico e administrada pela enfermeira, que tenha a concentração adequada
e volume suficiente para adequada administração, que seja palatável para o
paciente e documentada no que diz respeito ao desenvolvimento da formulação e
sua estabilidade.
Objetivos:
identificar os medicamentos mais solicitados via “off label” e que foram
manipulados para atendimento dos pedidos de formulação extemporânea na
oncohematologia do HUAP.
Metodologia: pesquisa, identificação e confirmação a partir
da análise das prescrições médicas de pacientes admitidos e dos pedidos de
manipulação na oncohematologia do Hospital Universitário Antonio Pedro (HUAP)
no período de julho a outubro de 2011.
Resultados: foram desenvolvidas
monografias de cada formulação farmacêutica extemporânea através de uma
pesquisa de referências nacionais e internacionais sobre a composição e preparo
de diversos medicamentos na forma de suspensão extemporânea preparados a partir
de comprimidos, injetáveis ou cápsulas. A maior parte das formulações
farmacêuticas extemporâneas para uso oral utilizou um dos seguintes veículos:
carboximetilcelulose, xarope simples, metilcelulose, xarope simples +
carboximetilcelulose ou xarope simples + metilcelulose, esta que pode ser
considerada o agente suspensor universal para estas preparações líquidas orais:
ácido fólico (água destilada), ácido folínico (água destilada), ciclofosfamida
(elixir aromático), melfalano (xarope simples), sucralfato (água destilada); saliva artificial,
hidroxicarbamida (xarope simples), bussulfano, azatioprina, metronidazol gel.
Conclusão: no Hospital Universitário Antonio Pedro, os
pacientes utilizam estas fórmulas extemporâneas orais preparadas a partir dos
comprimidos e nossa experiência com o preparo e a administração destas
formulações extemporâneas, comprova que temos obtido resultados similares a
outros hospitais internacionais, cujos dados foram publicados na literatura
médica. Os estudos confirmam a existência de lacunas entre as necessidades
clínicas dos pacientes e o descrito na bula do produto, e considerando ainda
que os esquemas de tratamento são constantemente modificados e devido à
inexistência das apresentações comerciais, o que contribui consideravelmente
para a ocorrência de erros de medicação.
Palavras-chaves: farmacotécnica; oncohematologia; fórmulas
extemporâneas
Poster in: VI Congresso Brasileiro de Farmacêuticos em Oncologia (SOBRAFO). 20 a 22 de abril de 2012, Brasilia, DF
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