MEDICAMENTOS ONCOLÓGICOS NA PRÁTICA CLÍNICA, 1ª ED. 2018

Lançamento no IX Congresso SOBRAFO: 17, 18 e 19 de maio de 2018

Epirrubicina: extravasamento e riscos ocupacionais

Protocolo de tratamento: limpar a área com álcool. Aplicar suavemente e sem muita pressão compressa FRIA por 30 min a cada 4 h durante as primeiras 24 h. Aplicar DMSO 90-99% tópico, 4 gotas/10 cm² cada 8 h no dobro da área afetada durante 7-14 dias, deixar secar sem cobertura.. No intervalo de 3 h após a 1ª aplicação de DMSO, aplicar hidrocortisona 1% creme a cada 2 h nas primeiras 24 h e depois cada 3 h nos próximos 7-10 dias. Evitar aplicar pressão no local.^{(9,13,16,17,18,19,20,21)}

Riscos extravasamento: oncológico; irritante⁽¹⁷⁾, VESICANTE. ^{(9,13,16,17,18,19,20,21)}

Medicamento	pH	Osmol	Excipientes	Extravasamento
Cloridrato de Epirrubicina	3	240-340	Lactose	Vesicante

Riscos ocupacionais: Tempo residual no corpo do paciente: 6 dias; 7 dias (urina), 5 dias (fezes).  Tempo recomendado após quimioterapia para uso dos EPI: 3 dias para urina. É considerado tóxico pela 2012 OSHA HD List, 2016 NIOSH HD List, BCCA HD List.Este produto não contém nenhum carcinogênico ou possível carcinogênico, segundo os registros da OSHA, IARC ou NTP. Gravidez FDA categoria D. Após descontaminação, colocar todos os materiais num recipiente adequado, selar, rotular: Resíduos de Medicamentos Perigosos.^{(10,11,12,23,24)}

EPI	Limpeza	Incineração	Cancerígeno	Observações
Usar na administração dos medicamentos	Hipoclorito 2% Água estéril Detergente Álcool 70%	Temperatura de decomposição acima de 185ºC	Cancerígeno para seres humanos	Evitar o contato com a pele, roupas e olhos
Limpeza: descontaminar com hipoclorito 2% + remoção do resíduo com água estéril + solução detergente antibacteriana em compressa estéril + desinfecção da área com álcool 70%.